【知识点127----缺铁性贫血的8大实验室指标】
讲一下缺铁性贫血
先看图1，图1是缺铁性贫血的8大实验室指标，其中4个为升高，4个为降低。顺便看一下图1里西综考研2000年第73题，考试也会考缩写，所以这些指标的缩写也是应该掌握的。
我们来对这8大指标逐一分析。
图2，缺铁性贫血时，由于缺铁，所以血清铁是下降的。根据血清转铁蛋白饱和度的公式，由于分子是血清铁（下降），分母是血清总铁结合力（升高，升高的原因详见图4），故Tfs是下降的。
图3，铁蛋白=蛋白质外壳+铁，缺铁性贫血时由于铁的缺乏，故而血清铁蛋白是下降的。铁粒幼细胞=铁颗粒+幼红细胞，同理，铁缺乏时铁颗粒减少，故而铁粒幼细胞数也是下降的。这里需要注意一点，铁蛋白在血清里时，叫血清铁蛋白。铁蛋白在幼红细胞里时，则叫铁颗粒（铁颗粒的本质是铁蛋白）。
图4，转铁蛋白是一种球蛋白，每分子转铁蛋白可与2个三价铁结合。铁缺乏时，红细胞不容易得到铁，机体便可出现代偿，让转铁蛋白增加，来帮助红细胞得到所需要的铁。再来看一下总铁结合力，依据其定义我们可知，总铁结合力是和转铁蛋白（Tf）正相关，故缺铁性贫血时，由于Tf是升高的，故总铁结合力（TIBC）也是升高。
图5，当铁缺乏时，原卟啉与铁不能结合形成血红素，可使红细胞内的游离原卟啉升高，或锌原卟啉（ZPP）升高。接着看转铁蛋白受体，该受体存在于红细胞膜表面，当红细胞内铁缺乏时，转铁蛋白受体脱落进入血液，故血清可溶性转铁蛋白受体是升高的。
最后看一下图6，图6是缺铁性贫血的一些其他相关知识点。
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