老人去高原前需要做哪些准备？

　　带老人去高原，出发前4-6周必须完成一次全面体检，重点排查心肺功能和血压，因为60岁以上老人高反发生率比年轻人高出约40%，行前评估是决定能不能出发的第一道门槛。健康老人经评估可前往3000米左右高原，但患有未控制高血压、严重心肺疾病的老人应避免进入3000米以上区域。

　　一、体检与禁忌人群

　　体检项目：出发前4-6周在三甲医院完成心电图、心脏彩超、肺功能及血常规检查，排查隐匿性心脏病、慢阻肺和贫血。

　　绝对禁忌：静息收缩压≥160mmHg、不稳定心绞痛、中重度慢阻肺、近半年内发生过心梗或脑梗者，严禁前往3000米以上区域。

　　暂缓出发：出发前两周内有感冒或呼吸道感染，必须延后行程，因为感冒时肺部氧交换能力下降，极易诱发严重高原病。

　　二、药物与装备清单

　　预防用药：乙酰唑胺是国际公认的一线预防药物，需在进入海拔2500米以上区域前24-48小时开始服用，可降低急性高原病风险50%-75%，须凭处方购买；红景天需提前7-15天服用，仅起辅助作用。

　　监测装备：指夹式血氧仪是刚需，血氧饱和度低于90%应立即吸氧休息，低于85%必须紧急下撤；便携氧气瓶每人备2-3罐。

　　常备药品：布洛芬缓解头痛、葡萄糖口服液快速补能、速效救心丸（有心脏病史者备）。

　　三、行程节奏与高原适应

　　阶梯上升：每日睡眠海拔升高不超过300-500米，先在2000-3000米中海拔区域停留1-2天适应，避免直飞拉萨。

　　48小时铁律：抵达后前48小时不洗澡、不饮酒、不剧烈运动，行动放慢至平原的三成，每天活动控制在5小时内。

　　住宿选择：优先选有弥散式供氧的酒店，夜间血氧下降风险最高，睡前开一晚低流量吸氧能明显降低夜间高反风险。