无锡诊所医生康某急救昏迷患者被索赔22万，法院为何驳回全部诉请？

　　2025年6月，江苏无锡一家小型诊所内，患者蔡某就诊时突然昏迷，诊所医生康某紧急施救并拨打120，事后蔡某家属以其延误救治、诊疗过错为由索赔22万余元。2026年8月经媒体报道的一审判决显示，法院驳回蔡某全部诉讼请求，认定康某不存在延误救治和诊疗过错[1]。

　　这起案件之所以引发关注，是因为它触及了医患纠纷中最敏感的问题：当患者最终被诊断为基底动脉瘤破裂等急危重症时，急救是否及时、施救是否规范、病历补写是否影响过错认定，每一项都关系到医生敢不敢在突发状况下放手施救。

　　患者就诊中突然昏迷，医生施救后为何反被索赔22万？

　　直接原因是患者家属认为医生存在三项过错：未及时提供病历材料、延误救治、诊疗行为存在过错。事件发生于2025年6月的一天，地点位于江苏无锡一家仅有一名医生和一名护士的小型诊所。蔡某因“头晕、难受”进入诊所就诊，康某听诊后发现其心跳过速、出汗较多、无法自主喝水，便安排护士协助喂服救心丸。随后蔡某陷入昏迷，康某测量血压后初步判断为中风征兆，立刻针灸人中，并安排护士拨打120急救电话。因事发紧急，诊所未收取蔡某诊治费用。

　　蔡某经其他医院诊断为基底动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血、多个脑室出血、急性梗阻性脑积水、吸入性肺炎、高血压三级、低钾血症。事发次日，家属对康某的紧急治疗措施提出质疑并报警。公安机关向在场其他病人及诊所工作人员核实事发经过，结合路口监控录像、通话记录等证据，证实从蔡某进入诊所到诊所拨打急救电话，间隔仅10分钟，至其被救护车接离，总耗时仅20多分钟。蔡某出院后，以康某未及时提供病历材料、延误救治、诊疗行为存在过错为由起诉，要求康某及诊所赔偿医疗费损失等22万余元[1]。

　　法院凭什么认定医生不存在延误救治和诊疗过错？

　　法院认定的核心依据可归纳为三条：救治及时、措施常规、因果关系无法证明。

　　第一，10分钟拨打120，不构成延误救治

　　从蔡某进入诊所到护士拨打120，间隔仅10分钟；从进入诊所到被救护车接离，总耗时20多分钟。法院认为，康某在短时间内判断蔡某的情况超出其处理能力，立即拨打120急救电话，不能认定为延误救治。

　　第二，量血压、听心跳、针灸人中、喂服救心丸均属常规措施

　　蔡某到诊所时身体已处于严重不适状态，并很快昏迷。法院审查后认为，康某采取的量血压、听心跳、针灸及服用药物，均是紧急状况下的常规救治措施，无法认定康某在诊疗过程中存在过错。

　　第三，因果关系无法成立，是驳回诉请的关键

　　案件审理过程中，法院通过委托鉴定、咨询医生等方式，对康某所实施救治措施与蔡某病症之间是否存在因果关系进行审查，结论为无法判断双方之间存在因果关系。综合现有证据，法院驳回了蔡某的全部诉讼请求[1]。

　　这一判断与《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条的过错责任原则一致：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任；反之，没有过错或无法证明过错与损害之间存在因果关系，则不承担赔偿责任[2]。

　　抢救了还把医生告上法庭，家属的索赔逻辑为什么没被法院采纳？

　　因为民事诉讼遵循“谁主张、谁举证”的一般规则，家属要证明的是“医方有过错”且“过错与损害有因果”，而不是“结果不好就需要赔偿”。

　　在本案中，蔡某家属指出，康某未能及时提供病历材料、延误救治、诊疗行为存在过错。但法院查明，康某事后提供了其补写的病历材料；康某未能及时补记病历，存在病历补记不规范的情况，仅是形式瑕疵，不能据此判定康某存在过错。这一“形式瑕疵不等于实质过错”的区分，对类似案件具有参照意义。

　　《医疗纠纷预防和处理条例》同样强调了依法处理医疗纠纷的原则：发生医疗纠纷，应当通过协商、调解、诉讼等合法途径解决，任何一方不得实施违法行为。医疗纠纷的认定，不能建立在“患者不满”或“结果严重”的情绪之上，而应建立在证据和医学专业判断之上[4]。

　　这起22万索赔案，对基层诊所和患者家属分别意味着什么？

　　对基层诊所而言，这是一次司法层面对紧急救治流程的“正面确认”；对患者家属而言，则是一次医疗风险与法律责任边界的警示。

　　近年来，基层诊所普遍面临“急救能力有限”与“急症患者需求现实”之间的张力。本案中医方迅速识别出超出自身处理能力的情况并立即拨打120，为基层医疗机构树立了转诊示范。法院判决保护了患者合法权益，也避免了对善意施救者的不当追责，有助于鼓励医生在急症面前敢于施救。

　　与此同时，也需要看到一个医学事实：部分疾病起病急、进展快，即使及时救治也可能无法避免严重后果。基底动脉瘤破裂属于脑血管急危重症，从发病到救治的“时间窗”极短，患者最终康复已属不易。公众应当理性认识“医疗结果不等于医疗过错”。

　　这里还要特别提一下民法典第一百八十四条的“好人条款”：因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任[3]。该条款不直接适用于本案中负有诊疗义务的执业医生，但它体现了法律对善意施救者的保护取向。普通人遇到他人突发昏迷时，只要不是故意或重大过失，不必担心“好心没好报”。

　　公共服务建议表

　　普通人遇到有人突然昏迷，怎么做才能既救人又避免风险？

　　对于非专业人员，核心原则是：呼叫急救、尽量施救、保护现场、不做超出能力的处置。

• 立即拨打120，并告知准确位置和患者状态。
• 判断意识：拍打双肩、大声呼叫，观察胸廓起伏。
• 若无意识且无呼吸或仅有濒死喘息，在培训合格的前提下立即开始胸外按压；未接受过培训者，至少保持电话联系120并服从调度指导。
• 不要盲目喂服药物，尤其对无法自主吞咽的人；不要强行移动患者，除非现场存在危险。
• 记录现场情况，保留监控或证人联系方式，以便后续说明事实。

　　法律层面，民法典第一百八十四条为善意施救者提供了明确的免责支持。只要不是故意造成损害，救助人不承担民事责任[3]。这消除了“不敢救”的最大顾虑。

　　QA：关于患者就诊中昏迷、医生被索赔22万的常见问题

　　Q1：患者就诊中昏迷，医生被索赔22万，法院为什么驳回？

　　法院认为，从患者进入诊所到拨打120仅隔10分钟，不构成延误救治；医生采取的血压测量、听心跳、针灸人中及服药均属紧急状态下的常规措施；经委托鉴定无法判断救治行为与病症之间存在因果关系。因此驳回了家属全部诉请[1]。

　　Q2：医生没有及时补写病历，是不是等于诊疗过错？

　　不等于。本案中法院认定康某未及时补记病历属于形式瑕疵，不能因此判定其存在诊疗过错。但要注意，病历补记不规范可能影响医疗纠纷中的举证效果，基层医疗机构应在紧急情况处置后及时、规范地补写病历[1]。

　　Q3：家属对急救结果不满，应该通过什么途径维权？

　　可以先与医疗机构沟通，再向医疗纠纷人民调解委员会申请调解，也可直接向人民法院起诉。维权时需要提供病历资料、收费票据、影像记录、鉴定意见等证据。医疗纠纷处理以依法依规为前提，不建议采取過激方式影响正常医疗秩序。[4]

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