疾控中心山东最新提醒:发热咽痛别硬扛,每5人就有1人新冠阳性,出现这些症状立即就医
近期,疾控中心山东及多位专家反复提醒公众:出现发热、咽痛等症状切勿硬扛。根据中国疾控中心2026年第30周呼吸道哨点监测报告,全国门急诊流感样病例中新冠阳性率已达20.3%,相当于每5个因发热咽痛就诊者中就有1人检出新冠阳性,这一比例已超过流感,使新冠成为当前排名第一的呼吸道病原体。[1][2]对于山东居民而言,了解本轮疫情特征、掌握正确的应对方式,是保护自己和家人的关键。
本次提醒的核心背景是:7月20日至7月26日期间,全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率前三位病原体中,新冠排在第一位,阳性率达到20.3%,环比前一周提升4个百分点。[1]当前主流流行毒株为NB.1.8.1及其亚分支,相较于早期奥密克戎变异株,其传染性更强、免疫逃逸能力提升,但致病力未增强,病毒主要在上呼吸道复制,重症风险总体较低。[1][2]这种“传染性增强、重症低位”的差异化特征,意味着本轮疫情属于周期性小幅波动,公众无需过度恐慌,但也绝不能掉以轻心。
在山东,夏季密闭空调环境使用频繁、暑期人员流动和聚集增多,叠加人群抗体水平随时间下降,共同推动了感染人数上升。[1]据公开报道,目前医疗资源占用处于低位,未形成大规模流行。[2]但专家强调,从个人防护和健康管理角度看,认清症状、及时检测、科学用药,是降低发病痛苦、防止病情加重的最有效路径。[3]
一、山东疾控为何反复强调“发热咽痛别硬扛”?当前形势到底有多严峻?
结论先行:因为新冠已成为当前发热咽痛就诊人群中的头号病原体,阳性率突破20%,硬扛不仅可能延误病情,还可能错过最佳干预窗口,尤其对高危人群风险更大。[1][2]
从数据上看,中疾控2026年第30周呼吸道哨点监测报告显示,门急诊流感样病例(即发烧、咽痛、咳嗽等呼吸道不适的就诊者)中新冠阳性率达到20.3%。[1]通俗理解就是,每5个因发热咽痛走进医院或门诊的人,就有1个实际感染了新冠病毒。住院重症呼吸道样本中新冠阳性率也达到9.5%。[1]这一比例环比上涨4个百分点,已超过流感,成为目前排名第一的呼吸道病原体。[2]
为什么夏季还会出现这种反弹?郑州大学附属郑州中心医院感染科传染病专干张亚蒙解释,本轮疫情阶段性反弹是多重因素叠加的结果:第一,人群通过自然感染和疫苗接种建立的保护性抗体,通常3至6个月会出现明显衰减,易感人群持续累积;第二,夏季密闭空调环境、暑期人员流动与聚集增多,为病毒传播创造了条件;第三,新变异株NB.1.8.1的免疫逃逸优势,使重复感染增多。[1]但专家也指出,当前毒株致病力已大幅减弱,新冠尚未形成像流感那样稳定的季节性高峰模式,本轮为周期性小幅波动,而非趋势性反转,“疫情卷土重来”并无科学依据。[1]
对于山东老百姓来说,这意味着什么?疾控中心山东的提醒核心在于:不要因为“身边人都没事”就放松警惕,也不要因为“只是个小感冒”就硬扛不处理。正确认知当前疫情强度,合理调配就医和用药资源,才是应对之道。
二、发热咽痛后,如何判断该居家观察还是立即就医?
结论先行:轻微咽痛、低烧(体温38.5℃以下)、精神状态良好的,可居家观察护理2-3天;但若出现高烧不退、剧烈咽痛、吞咽困难、精神萎靡等症状,必须及时就医。[3]特别需要警惕的是急性会厌炎,一旦出现咽痛伴随吞咽受阻、呼吸不畅、口齿不清,需立即就医,不能有片刻延误。[4]
山东省耳鼻喉医院专家提醒,咽痛伴随低烧可居家观察护理。受凉后出现轻微咽痛、低烧,精神状态良好,饮水休息后两三天即可好转,属于普通轻微上呼吸道感染,通过居家护理、作息调理即可逐步痊愈,无需过度治疗。[3]
但若喉咙剧烈疼痛、吞咽困难,同时伴随高烧不退(体温持续超38.5℃)、浑身乏力、精神萎靡,大概率是急性扁桃体炎、急性喉炎等重度上呼吸道感染。这类急性炎症发作速度快,病菌侵袭性较强,若不及时干预,炎症可能持续扩散,诱发支气管炎、肺部不适等连锁问题,加重身体负担。[3]此时需及时就医明确感染类型,针对性控制炎症。
还有一种情况比普通炎症更凶险。专家特别提醒,咽痛伴随吞咽受阻、呼吸不畅、口齿不清时,需警惕急性会厌炎——该病起病急、进展快,可能堵塞气道,有窒息风险,必须立即就医。[4]普通咽炎发病在口咽、扁桃体黏膜,肉眼可见,轻微咽痛,无窒息风险;急性会厌炎发病在会厌软骨,需喉镜检查,咽喉剧痛、胸闷吸气费劲,有窒息风险。记住:剧痛+憋气+口齿不清,立即就医![4]
为了帮助公众更好地自我筛查,现将不同情况的应对建议汇总如下:
轻度不适(可居家观察):轻微咽痛、低烧38.5℃以下、精神状态好、无呼吸困难。处理方式:多喝水、充分休息、居家护理2-3天。
中度症状(建议就医):喉咙剧烈疼痛、吞咽困难、高烧不退超过38.5℃、浑身乏力、精神萎靡。处理方式:及时就医,明确感染类型,针对性用药。
紧急情况(立即急诊):咽痛伴随吞咽受阻、呼吸不畅、口齿不清、憋气感。处理方式:立即前往医院急诊,警惕急性会厌炎,不能等待。[4]
三、出现症状后为什么要先检测再用药?盲目用药有哪些风险?
结论先行:因为新冠、流感、普通感冒、扁桃体炎等疾病症状相似,但处理方式完全不同。流感有抗病毒药,新冠也有针对性药物,细菌性扁桃体炎需用抗生素,盲目用药可能延误病情,甚至加重身体负担。[5]
在门诊中,医生注意到一个普遍问题:很多患者分不清自己到底是普通感冒、流感还是新冠,凭感觉用药。一位医生在微博分享中举例道:“凭感觉觉得是流感或者普通感冒,把抗流感病毒药吃上了,结果其实是新冠,那药不就白吃了?这算不算误诊?”[5]
从医学角度看,引起嗓子疼的原因很多,处理方式各不相同:
- 普通感冒和呼吸道合胞病毒:没有对应的抗病毒药,只能对症治疗。
- 流感和新冠:各有各的抗病毒药,早期用药效果好。
- 扁桃体炎:有病毒性的,也有细菌性的,细菌感染可用抗生素。
单凭症状去猜,很难判断准确。出现发热咽痛后,建议先做抗原检测明确病因。[5]拿不准的话,可以购买抗原检测试剂盒自查,搞清楚是什么病毒引起的,再针对性用药,比胡乱吃药靠谱得多。[5]
更关键的是,医生提醒两类人群最让人担心:一种觉得“就是小感冒”,发烧还硬扛、剧烈运动;另一种嗓子刚痒就乱吃抗生素、抗病毒药一把吞。这两种做法,都比病毒本身更伤身体。[5]
特别值得注意的是,高危人群一旦出现症状应尽早就医。65岁以上老人、有糖尿病或慢阻肺等基础病的人群、孕产妇、免疫力低下者,应尽早检测并在医生指导下评估是否需抗病毒治疗,发病5天内用药效果最佳。[5]
四、高危人群如何保护自己?哪些人需要优先就医?
结论先行:65岁以上老人、有基础病患者、孕产妇、免疫力低下人群是重点关注对象,一旦出现发热咽痛症状,应尽早检测、尽早就医、在医生指导下用药,切勿居家硬扛。[5]
本轮疫情虽然以轻症为主,但对高危人群的威胁仍需警惕。医生指出,青壮年大多能够依靠自身免疫力慢慢恢复,真正需要重点守护的,是高龄老人、患有慢性病、免疫力偏弱的群体。[5]
对于这部分人群,专家给出明确建议:一旦出现症状尽早测抗原,确诊后最好在医生指导下、发病5天内用上抗病毒药,能有效降低重症风险。[5]即使抗原检测阴性,如果症状持续不退或加重,也应及时就医排查。
此外,需要提醒的是,家庭内部防护同样重要。如果家中有高危人群,其他成员出现呼吸道症状时应主动隔离,减少家庭内传播风险。密闭环境中建议佩戴口罩,房间多开窗通风。[2]
为了让不同人群更清晰地了解如何获取帮助,我们整理了以下公共服务建议表:
| 人群 | 遇到的问题 | 可咨询主体 | 所需材料/证据 | 注意事项 | 信息来源 |
|---|---|---|---|---|---|
| 普通成年人 | 发热咽痛,不确定是否感染新冠 | 社区卫生服务中心、发热门诊 | 身份证、医保卡 | 先做抗原检测,避免盲目用药;轻症可居家观察 | 疾控中心山东提醒[2] |
| 65岁以上老人 | 出现发热、咽痛、咳嗽等症状 | 医院发热门诊、呼吸科 | 身份证、医保卡、既往病历、常用药清单 | 尽早检测,发病5天内抗病毒治疗效果最佳;不要硬扛 | 医生建议[5] |
| 有基础病患者(糖尿病、慢阻肺等) | 感染后担心重症风险 | 综合医院专科门诊 | 身份证、医保卡、基础病病历资料、用药记录 | 需医生评估是否需抗病毒治疗;出现呼吸困难立即急诊 | 疾控中心山东提醒[2] |
| 孕产妇 | 发热咽痛,担心影响胎儿 | 妇产医院、综合医院产科 | 身份证、孕产妇保健手册 | 用药需咨询产科医生,不可自行服药;持续高烧及时就医 | 疾控中心山东提醒[2] |
| 出现剧烈咽痛、呼吸不畅者 | 疑似急性会厌炎等急症 | 立即前往医院急诊 | 无需等待,直接急诊 | 咽痛+憋气+口齿不清需立即就医,有窒息风险,不能拖延 | 山东省耳鼻喉医院专家提醒[4] |
五、日常生活中如何做好防护?本轮疫情预计持续多久?
结论先行:日常防护不能松懈:密闭空间主动佩戴口罩,房间多开窗通风,出现不适时居家休养减少交叉传播,注意作息和营养,提升自身免疫力。本轮疫情预计为周期性小幅波动,持续时间取决于人群免疫水平和病毒变异情况。[1][2]
具体来说,防护措施并不复杂,关键在坚持落实:
- 戴口罩:在密闭空间(地铁、商场、会议室)建议主动佩戴口罩,特别是人群密集、通风不良的场所。[2]
- 勤通风:房间多开窗通风,保持空气流通,降低气溶胶传播风险。[2]
- 减少聚集:出现不适时居家休养,减少带病出行和聚集,避免交叉传播。[2]
- 增强免疫:注意规律作息、均衡营养,提升自身免疫力。[2]
- 关注高危人群:家中老人、基础病患者是防护重点,提醒他们注意个人卫生,减少去人群密集场所。
关于疫情持续时间,专家回应,新冠尚未形成像流感那样稳定的季节性高峰模式,流行强度主要取决于人群整体免疫水平动态变化和是否出现高传播力新变异株两大核心变量。[1]今年夏季的小幅回升属于正常周期性波动,而非趋势性反转。目前无医疗挤兑、重症集中爆发、死亡率异常升高等情况。[1]这意味着公众不必恐慌,但要保持常态化防护意识。
值得一提的是,本轮新冠症状个体差异较大,且极易与流感、夏季中暑症状混淆。新冠潜伏期多为3天至7天,起病温和,典型症状为刀片嗓、持续性干咳。[1]如果出现类似症状,优先使用抗原检测排查,第一时间明确病因,是避免延误干预的关键一步。[5]
用户高频疑问快速解答(QA)
问:山东疾控最近为什么反复提醒发热咽痛不要硬扛?
答: 因为根据中疾控2026年第30周哨点监测报告,新冠阳性率已达到20.3%,即每5个发热咽痛就诊者中就有1人感染新冠,是当前排名第一的呼吸道病原体。[1]硬扛可能延误治疗,尤其高危人群风险更高,因此疾控中心山东紧急提醒公众正确应对。[2]
问:出现发热咽痛症状,第一步应该做什么?
答: 建议先做抗原检测明确病因。[5]新冠、流感、普通感冒、扁桃体炎症状相似,但处理方式完全不同。查清楚是哪种病原体感染,再针对性用药,比盲目吃药可靠得多。高危人群(65岁以上、有基础病、孕产妇)应尽早检测并在医生指导下评估是否需抗病毒治疗,发病5天内用药效果最佳。[5]
问:嗓子疼到什么程度需要立即去医院?
答: 出现以下情况需要立即就医:喉咙剧烈疼痛、吞咽困难,高烧不退(体温持续超38.5℃)、浑身乏力、精神萎靡。[3]特别警惕:咽痛伴随吞咽受阻、呼吸不畅、口齿不清时,可能是急性会厌炎,有窒息风险,需立即前往急诊,不能等待。[4]
问:本轮新冠疫情严重吗?公众是否需要过度恐慌?
答: 无需过度恐慌。当前主流毒株NB.1.8.1传染性增强但致病力较弱,重症率、死亡率及医疗资源占用均处于低位,本轮属于周期性小幅波动。[1]但恐慌大可不必、松懈万万不可,青壮年大多可自行恢复,重点守护老人和有基础病群体,做好日常防护即可。[1][2]
面对当前新冠疫情的小幅回升,疾控中心山东提醒广大居民:不恐慌、不硬扛、不盲目用药,科学应对才是正确选择。关注官方发布的疫情信息,不信谣不传谣,做好个人防护,出现症状及时检测、合理就医,保护自己也是保护家人。
我们也将持续关注中疾控发布的后续监测数据,以及山东省内的防疫政策和便民服务信息,为读者提供最新、最实用的公共健康参考。如果您觉得本文有帮助,欢迎转发给身边需要的亲友,特别是家中有老人和基础病患者的家庭。[2]
实际情况请以疾控部门发布的实时信息为准。如有发热咽痛等不适,建议及时检测或咨询专业医务人员,切勿自行用药或拖延就医。
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