山东疾控中心建议发热咽痛患者如何对症用药？

　　近期发热、咽痛患者增多，山东疾控提醒公众不要硬扛，关键原则是“先检测、后用药”，切忌一有症状就盲目服用抗生素或抗病毒药，否则不仅无效，还可能延误病情、增加身体负担。

　　一、症状高发背景：发热咽痛常见原因多样

　　当前主要诱因：中国疾控中心最新数据显示，发烧、咽痛就诊患者中，新冠病毒检测阳性率达20.3%，新冠已超过流感成为目前排名第一的呼吸道病原体。主流毒株为NB.1.8.1及其亚分支，传染性强但致病力相对减弱。

　　其他常见病原体：流感、普通感冒（鼻病毒、呼吸道合胞病毒）、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等均可引起发热咽痛。不同病原体处理方式差异很大，单凭症状难以准确判断。

　　硬扛的风险：持续高烧、严重感染若拖延不治，可能发展为肺炎、败血症等严重并发症，尤其对老人、儿童、孕妇及基础病患者危害更大。

　　

　　二、对症用药原则：先明确病因，再精准用药

　　第一步：进行检测：出现发热、咽痛症状后，建议自测抗原或前往医疗机构进行核酸/抗原检测，明确是否为新冠、流感或普通病毒感染。检测有助于避免误用、滥用药物。

　　第二步：针对性用药

　　新冠确诊：高风险人群（65岁以上、有基础病、免疫低下者）应在症状出现5天内，在医生指导下使用抗新冠病毒药物。

　　流感确诊：发病48小时内可用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗流感药物，均需遵医嘱使用。

　　普通感冒/病毒性咽炎：无特效抗病毒药，以对症治疗为主。若体温≥38.5℃，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；咽痛明显可用温盐水漱口、含服润喉糖缓解。

　　细菌性扁桃体炎：需医生判断，通常使用阿莫西林等青霉素类抗生素，但抗生素对病毒完全无效，不可自行服用。

　　绝对不能做的事：禁止滥用抗生素（对病毒无效）、禁止随意使用复方感冒药（成分复杂可能加重副作用）、禁止盲目服用多种药物叠加。

　　三、就医警示信号：这些情况需及时就诊

　　必须立即就医的指征：持续发热超过3天且体温≥38.5℃，退热药效果不佳；出现胸闷、气短、呼吸困难；精神萎靡、意识模糊；原有基础疾病明显加重。

　　特殊人群注意：孕妇体温超过38.5℃持续不退，或出现剧烈头痛、胎动异常，需立即就医，在医生指导下安全用药；儿童出现拒食、嗜睡、呼吸急促等，也应尽快就诊。

　　就医途中防护：患者及陪护人员应全程佩戴口罩，避免交叉感染。