延误手术致胎死宫内 病历被改40余次 医院被判全责

　　2024年四川一名孕37周孕妇因胎监异常紧急入院，却因医院延误手术导致胎儿死亡，事后医院被查出在术后对病历进行40余次修改，法院已判决医院承担全部赔偿责任。

　　一、事发经过：从紧急入院到手术延误

　　入院情况：2024年10月17日，孕37周的向怡梅在四川省人民医院产检，因胎监数据不正常被安排紧急入院，《医患沟通记录》明确记载“不排除胎儿宫内窘迫可能，存在死产可能”

　　手术安排：入院后手术并未立即进行，直到10月20日下午患者才获知手术安排在10月21日上午，从入院到手术间隔了整整四天

　　最后时刻：术前一个多小时，患者已反映胎动明显减弱，但护士认为胎心122次/分“属于正常区间”；10时13分超声检查确认胎死宫内，10:55进行剖宫产，取出女婴已窒息死亡

　　二、病历篡改：40余次编辑推翻原始记录

　　证据确凿：法院审理确认，电子病历后台数据显示10月21日术后，该院多名医护人员对病程记录、术前讨论记录、查房记录等进行40余次编辑修改，最晚一次修改在10月23日

　　涉及人员：参与编辑修改的包括主任医师岳某（一人编辑30余次）、副主任医师王某某、主治医师李某某及陈某

　　医院辩称：四川省人民医院不认可“篡改”说法，辩称为“病历书写不规范，不影响对医疗过程的客观判断”

　　三、法院判决：推定医院过错承担全责

　　认定逻辑：法院认为，医院对病历多次编辑修改“已超过正常限度及时限”，且未作出合理解释，导致案件无法通过医疗鉴定明确诊疗过错

　　判决结果：2026年4月9日，成都市青羊区法院根据相关法律规定，推定四川省医院对诊疗行为存在过错且该过错导致胎儿死亡，判决医院赔偿向怡梅148634.59元

　　后续追责：赔偿款已支付，但向怡梅继续向青羊区卫生健康局申请对医院篡改隐匿病历、销毁胎盘等行为启动行政调查和处罚