医院篡改病历40余次为何还能被法院认定全责？

　　四川省人民医院因对孕妇向怡梅的病历进行40余次编辑修改，被法院认定无法进行医疗损害鉴定，从而推定医院存在全部过错，判决其承担全责赔偿148634.59元。

　　一、案件事实：胎监异常入院却被拖延手术

　　事件起因：2024年10月17日，孕37周的向怡梅因胎监数据异常被四川省人民医院安排紧急入院，准备剖宫产，但手术被安排在四天后（10月21日）进行。

　　关键延误：21日上午8时许护士发现胎心异常，向怡梅本人也反映胎动微弱，但直至10时13分超声检查未见胎心后才紧急手术，最终胎儿取出时已窒息死亡。

　　死亡鉴定：双方委托的鉴定机构检验结果“符合宫内窘迫死亡”。

　　二、法律推责：篡改病历导致无法鉴定

　　病历篡改事实：法院审理确认，10月21日手术后，该院多名医护人员对病程记录、术前讨论、护理记录等进行40余次编辑修改，主任医师岳某一人修改30余次，最晚一次在10月23日。

　　鉴定无法进行：因修改后病历原始状态被破坏，法院委托的两家司法鉴定机构均退回鉴定申请，无法明确诊疗过错及因果关系。

　　法律适用：根据相关法律，医院篡改病历导致无法鉴定的，应推定其诊疗行为存在过错，且该过错与损害后果存在因果关系，故医院承担全部赔偿责任。

　　三、判决与后续追责

　　法院判决：2026年4月9日，成都市青羊区法院判决四川省医院赔偿向怡梅148634.59元，并已支付。

　　行政追责：向怡梅已向卫健局申请启动行政调查，要求对医院篡改、隐匿病历，销毁胎盘、脐带等证据行为进行处罚，并追究4名篡改病历医护人员的责任。