婴儿被捂窒息救援全套标准流程（卫健委、妇幼科普）

　　大脑缺氧4‑5分钟即可产生不可逆脑损伤，必须分秒施救。

　　第一步：立刻解除捂闷环境（最先执行）

• 马上拿开遮盖口鼻的被褥、枕头、衣物，把宝宝转移至空气流通、室温约24℃的通风位置，禁止冷风直吹身体，防止受凉感冒。
• 全部解开襁褓、厚外套，充分散热；清理口鼻口水、呕吐物、分泌物，保证气道完全通畅。
• 将宝宝摆放成侧卧位，防止呕吐物呛入气管二次窒息。

　　第二步：快速3项生命体征判断（10秒之内完成）

• 面色嘴唇：正常红润；发紫、发青、惨白＝严重缺氧
• 意识反应：呼唤、轻拍脚心，观察睁眼、哭闹、肢体活动；嗜睡、眼神呆滞、昏迷、抽搐属于危重
• 胸廓呼吸起伏：查看胸口是否起伏；呼吸微弱、喘息、呼吸暂停为心跳骤停前兆

　　情况A：宝宝清醒、自主呼吸正常，只是大汗、发烫、烦躁

• 使用32‑37℃温水毛巾擦拭脖颈、腋下、大腿根部等大血管位置物理散热；严禁酒精擦身、冰水冷敷、自行喂退烧药，容易加重脱水损伤脏器。
• 出汗多时擦干汗液；宝宝清醒可少量多次喂温水补充流失水分，预防严重脱水。
• 哪怕外表看着恢复正常，也必须立刻前往医院急诊。捂闷缺氧存在迟发性脑水肿、颅内损伤、器官受损，几小时之后才发作，肉眼无法判断内伤轻重。

　　情况B：昏迷、口唇发紫、没有呼吸/呼吸微弱、无反应（心跳骤停，最高危）

• 旁人马上拨打120，清晰说明婴儿被子捂窒息；施救者立刻开展1岁以内婴儿心肺复苏，不能等待救护车耽误抢救黄金4分钟。

　　婴儿（＜1周岁）标准心肺复苏操作

• 平躺硬质平面，仰头‑抬下巴打开气道，头部不要过度后仰；清理口腔异物。
• 按压点位：两乳头连线中点的胸骨处
• 按压手法
  • 单人施救：食指+中指两根手指按压
  • 双人施救：双手拇指环抱按压，剩余手指托住宝宝后背
• 参数标准
  • 按压深度：胸廓前后径1/3，约4cm
  • 频率：每分钟100‑120次
  • 按压之后胸部需要完全回弹，手不要一直压住胸口
• 按压通气配比：单人30次按压+2次人工呼吸；双人施救15:2
• 人工呼吸：嘴巴完整包住婴儿口鼻轻柔吹气，看到胸口轻微起伏即可，切忌大力吹气造成肺部损伤。
• 循环往复操作，中途不能停下，直到急救人员接手。

　　第三步：送医途中注意事项

• 全程保持宝宝侧卧，防止呕吐物误吸窒息；不要紧紧搂抱压迫胸廓，保证胸口不受挤压、呼吸顺畅。
• 抵达医院主动告知医生被子捂住头部、捂闷时长，方便医生快速开展血氧、血气、脑部检查，及时处置缺氧后脑水肿、脏器损伤、惊厥等并发症。

　　第四步：日常预防要点

• 婴儿独立睡婴儿床，禁止和大人同被窝睡觉；床上不要放置枕头、厚棉被、毛绒玩具、床围等软物。
• 优先使用一体式婴儿睡袋；被子只遮盖胸口腹部，头部、口鼻全程外露。
• 冷暖触摸宝宝后颈，后颈温热即为合适，不要依靠手脚冰凉判断宝宝怕冷、过度包裹；睡觉环境杜绝电热毯、热水袋贴身取暖。

　　紧急急救口诀

　　掀被子、通口鼻、查呼吸、温水降温、昏迷立刻心肺复苏、无论轻重必须急诊