如何规范护士的美甲行为?
近日,江苏南京一名代班护士戴着手链、做着美甲为婴儿接种疫苗,因针头完全扎入宝宝胳膊且连扎两次引发强烈质疑,涉事护士已被停职调岗、停发绩效——这起事件再次敲响警钟:规范护士美甲行为,必须从制度、监管到培训层层闭环,方能守住医疗安全底线。
一、制度先行:明确美甲首饰“零容忍”规定
国际规范对标:WHO传染病管控指南明确禁止直接接触患者的人工指甲,国内《医务人员手卫生规范》同样要求接种、扎针等有创操作岗位禁戴美甲、戒指、手链,仅允许佩戴无复杂花纹的纯素婚戒。
细化长度与外观:普通科室护士天然指甲长度应不超过指尖(约0.6厘米),指甲油一旦出现裂纹或剥落必须立即清除,不透明美甲因无法观察甲下污垢而被禁止。
“手肘以下保持清洁”:参照“Bare Below the Elbows”感控理念,有创操作时手腕、前臂不得有任何佩戴物,从源头消除藏菌与划伤隐患。
二、监管补位:堵住日常与代班管理漏洞
上岗必检:所有护士(含代班人员)进入接种室前必须通过仪容检查,美甲、饰品未清理的不得上岗,代班不是免责理由。
科室巡查:负责人每日对在岗人员手部外观、操作规范进行抽查,将仪容合规纳入绩效考核,发现问题即时纠正并记录。
全程可追溯:接种室安装规范摄像头,既便于家长监督,也作为院方事后复查与培训案例的依据,倒逼操作者自我约束。
三、培训夯实:将规范内化为职业本能
风险意识教育:定期开展院感培训,用真实案例讲解美甲缝隙藏匿革兰氏阴性杆菌、真菌的数据,以及手链划伤婴儿、刮破手套的后果。
实操技能考核:注射手法必须达标——婴幼儿接种需捏起皮肉、针头刺入深度为针梗的2/3至3/4、必须抽回血,不合格者暂停上岗并补训。
文化重塑:通过“安全之星”评选、违规通报机制,让“干净的手、稳准的针”成为科室共识,爱美自由留到下班后,穿上白大褂就要对得起这份信任。