咳嗽三年真凶是笔帽！12岁女孩肺里取出异物

　　江苏一名12岁女孩反复咳嗽三年，曾多次被误诊为肺炎打针输液，近日在南京儿童医院通过支气管镜手术，取出一枚在肺部滞留了三年的塑料笔帽。

　　一、三年咳嗽病因浮出水面

　　三年痛苦经历：12岁女孩小雅（化名）反复咳嗽三年，被当地医院诊断为肺炎，多次打针输液治疗效果不佳；近期病情加重，咳嗽导致面部浮肿、夜间无法安睡。

　　转院发现真相：暑假期间转诊至南京儿童医院，呼吸科主任医师唐珩通过支气管镜检查，发现左下支气管开口有肉芽堵塞，拨开后露出白色笔帽，经三小时精细剥离成功取出。

　　追溯病史：三年前小雅与同伴打闹时曾呛入笔帽，当地医院检查未发现异物，家人误以为笔帽会经消化道随粪便排出。

　　二、塑料笔帽为何长期“潜伏”

　　影像检查盲区：普通X光拍片无法检出塑料材质，当地医院拍片未能发现。

　　初期症状隐蔽：笔帽滑入左下支气管分支，未堵塞主气道，初期几乎无不适；随着肉芽组织增生逐渐堵塞气道，咳喘才逐步加重。

　　黏膜融合：笔帽与气道黏膜已发生上皮化（长在一起），剥离难度高，手术耗时三小时。

　　三、医生提醒：异物呛入须及时排查

　　及时就诊：家长明确知晓孩子有异物呛入经历，无论当下是否咳嗽，都应及时到医院检查——无法判断异物是呛入食管还是气管。

　　高发人群：气道异物高发人群集中在3岁以下幼儿；学龄儿童则要当心笔帽、橡皮等文具，切忌含在嘴里追逐打闹。

　　急救建议：若孩子被异物卡住、面色通红无法发声，立即实施海姆立克急救法，并尽快送医。