街巷浮生录
三岁女童的罕见病能通过骨髓移植治愈吗?
一、罕见血液病与骨髓移植治愈路径
致病原因:江苏3岁女童汐汐在1岁7个月时被确诊为基因缺陷导致的中性粒细胞减少症,这是一种罕见血液病,会导致免疫力极度低下。
唯一治疗方案:对于这类基因缺陷引发的罕见血液病,异基因造血干细胞移植(即骨髓移植)是目前医学界公认唯一有效的根治性治疗手段。其他类似病例中,8岁的西西因先天性免疫系统缺陷、3岁半女童因尼曼匹克病,均将骨髓移植或造血干细胞移植作为最终治疗选择。
治疗目的:通过移植健康的造血干细胞,重建患者的正常造血功能和免疫系统,从而从根源上治愈疾病。
二、移植前化疗对生育功能的影响
化疗的必要性与损伤:骨髓移植前必须进行超大剂量的化疗预处理,以清除患者体内异常的病变细胞。然而,化疗药物同时会严重损伤未发育成熟的卵巢组织,导致不可逆的卵巢功能衰竭。
长期后果:即使成功治愈疾病,患儿未来仍可能面临性发育停滞、闭经、早发性更年期及永久丧失生育能力等问题。
汐汐的具体情况:医生明确告知,即将进行的骨髓移植化疗及大量药物摄入将严重影响汐汐的卵巢发育。这正是母亲决定赶在移植前为女儿冷冻卵巢组织的核心原因。

三、冷冻卵巢技术:为未来生育与健康留“后路”
技术原理:在化疗前通过微创手术取出部分健康的卵巢皮质,将其在-196℃的液氮罐中冷冻保存,待患者成年、病情稳定后,再将解冻的组织移植回体内。
功能恢复:移植的卵巢组织不仅能帮助恢复生育能力(实现自然妊娠或辅助生殖),还能恢复自身内分泌功能,促进第二性征正常发育。
汐汐的手术情况:手术于7月27日在上海儿童医学中心进行,共切取8片卵巢组织和5个卵子进行冷冻保存。汐汐目前恢复良好,按计划于8月19日进行骨髓移植。母亲表示这给了女儿未来从“治病”到“有选择做母亲”的可能。