
医保个人账户白名单包括哪些产品?
一、白名单内产品:三类核心产品可以刷医保
根据最新通知,个人账户可以支付的必须是经药监部门正式批准、与治疗密切相关、医疗属性强的产品:
药品:包括化学药、生物制品、中成药、中药饮片等在我国正式批准上市并在零售药店销售的所有药品
医疗器械:家用基础医疗设备如体温计、血压计、血糖检测仪、康复辅助器械等
医用耗材与诊断试剂:医用口罩、棉签(棉球)、纱布绷带、创可贴、退热贴,以及病原检测试剂、早孕试纸等体外诊断试剂,还有一次性末梢采血针、笔式注射器及针头、造口护理袋等长期治疗耗材
此外,新规还明确允许用职工医保个人账户支付在定点医疗机构发生的流感疫苗费用,释放了“医保可用于预防”的信号。

二、白名单外产品:四类“黑名单”产品明确禁止
以下四类产品坚决不得纳入白名单,不能用医保个人账户支付:
非医药类商品:米面油、食品、化妆品、保健品、日常生活用品等
“械字号”马甲产品:牙膏、牙刷、牙线、面膜、防晒用品、女性护理垫等虽然注册为“械字号”,但实际以生活功能为主的产品
医疗功能弱的器械:隐形眼镜、按摩设备、智能通讯计时设备(如带血压监测的智能手表),以及以体育健身、养生保健为主、医疗功能为辅的器械耗材
无实质医疗价值的“套码”产品:一些仅为适配医保支付、无实际医疗价值或医疗价值较低的产品
三、白名单动态调整机制
白名单不是一成不变的,各地制定时可以因地制宜:
制定时间线:各省级医保部门原则上须在2026年9月底前出台全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单
征集意见:制定过程中要听取行业主管部门、定点零售药店及参保人的意见
动态调整:根据群众需求和医药技术发展,白名单会持续更新和完善,医保部门鼓励尽可能做大名单,将更多符合条件的医疗产品纳入
这相当于给医保个人账户资金划出了一条清晰的医疗用途边界,确保每一分钱都用在“保基本”的治病防病上。