医护人员遇到急事该如何合理请假？

一、事件折射的核心矛盾

南方医科大学珠江医院一名医师先后于4月、7月在科室群内发布“除非家里死人，以后不要跟我临时请假”“请不要随意请假换班，更不可能根据个人需求排班”等表述，院方7月28日回应称正核实调查。

舆论呈现两极分化：部分网友认为管理措辞过激、缺乏人文关怀；也有医护人员指出，急诊科室长期人手紧缺，频繁临时请假确实会打乱排班、加重同事负担并影响患者救治。

这一事件核心问题在于：医院日常运转中，如何平衡制度刚性（排班纪律）与员工合理权益（突发急事请假需求），以及当突发事件发生时，医护人员应怎样合规、有序地申请临时调整。

二、医护人员遇到急事时合理请假的核心原则

1. 事前：明确制度与预警

熟悉科室请假换班流程：提前了解医院及科室关于临时请假、换班的书面规定，包括审批权限、提前时限、所需材料（如诊断证明、家属证明等）。

非紧急情形尽早报备：对于可预见的个人事务（如家庭重要活动、本人定期复查等），至少提前2-3天与排班负责人沟通，留出调整空间。

紧急情形立即直报：突发急病、家人急症等不可抗力，第一时间通过电话或当面告知直接上级（而非仅在群内留言），并同步联系当日备班同事。

2. 事中：规范沟通与补位

清晰说明事由与预计时长：向负责人简要说明突发情况性质（如“本人突发高烧无法到岗”“家属需紧急就医”），并提供预期请假时长，方便协调。

主动提出替代方案：提前联系可换班或代班的同事，获得对方确认后一并告知上级；若人手实在紧张，可提出“下班后线上协助处理病历”等补充措施。

保留必要凭证：事后按照医院规定补交相关证明（如挂号单、诊断书、紧急事件证明），既是对制度的尊重，也避免后续争议。

3. 事后：闭环与反馈

销假与交接：返岗后第一时间完成工作交接，补全因请假遗漏的记录、医嘱或文书。

主动感谢替班同事：语气诚恳表达谢意，维护团队协作氛围。

总结经验：若同一类急事频发（如慢性病家属需长期陪诊），可向科室申请提前备案，或争取纳入弹性排班考量。

三、医院管理层面可优化的配套机制

1. 建立“应急备班”资源池

设置机动备班人员：每天安排1-2名备班医护，在突发请假时顶替，其工时可按双倍或加班计算。备班名单可轮换，保证公平。

备班人员享有优先调休权：若当日未被启用，可在后续排班中优先获得调休选择。

2. 完善分级审批与晨会预警

明确不同请假时长的审批层级：1-2小时内临时调整可由护士长或科室值班组长现批；半天以上需科室主任知晓并协调人力。

晨会快速通报当日人力缺口：早交班时评估当日出勤情况，对已知的请假提前锁定补位方案，避免临时抓人。

3. 推行“人情化”管理底线

禁止在制度外附加侮辱性措辞：科室应制定书面《排班与请假操作细则》，明确“家庭紧急事件”“本人突发疾病”为合理请假情形，管理者不得使用情绪化表达。

设立申诉与匿名反馈渠道：当员工认为请假申请被不合理拒绝或遭遇不当言语时，可通过医院工会或医务部匿名申诉，避免矛盾激化。

四、医护人员与管理者双向沟通建议

双方可采用“SBI”反馈模式：描述事实（Situation）、说明影响（Behavior）、提出建议（Impact）。例如员工请假时：“因我家属今早突发晕厥送急诊（S），我申请今日缺席晨会及上午门诊（B），已联系王医生同意代班，下午我可以到岗处理积压病历（I）。”

科室每季度召开一次排班座谈会，征集员工对请假制度意见，动态调整备班人数和换班规则。

管理者若需强调纪律，应聚焦“规则”而非“个人”：例如“连续一周内同一人两次临时请假，将触发排班风险评估”，而非“除非死人不要请假”。

五、总结：制度与人情的平衡支点

医护人员急事请假本身不是问题，缺乏可操作的应急补位机制和沟通礼节才是冲突根源。

合理请假需要个体做到“提前预警、主动补位、事后闭环”，医院则需提供“制度清晰、备班充足、反馈顺畅”的土壤。

此次事件中的措辞争议提醒所有医疗管理者：维持科室运转不能仅靠刚性约束，更需通过完善备班制度、畅通换班通道来释放人性化空间，让“急事”不再成为医患关系或同事关系的导火索。