遭遇类似情况，家属如何合法维权？

珠海一名孕妇花费超万元完成全套产检且全部绿灯，新生儿却因双脚严重复合畸形引发舆论关注，院方以“医学盲区”坚称无责，家属如何通过法律途径维权成为焦点。

一、理解产检的边界与责任前提

产检是风险筛查，不是“全能体检”。产前超声、唐筛、无创DNA等技术受胎儿体位、羊水、设备精度等限制，无法100%检出所有畸形。例如手指脚趾等末端结构因胎儿蜷缩、遮挡，在国际上也是高漏检区。但这不意味着医院可以免责——核心在于区分医学局限与诊疗过错。

二、医院需要担责的法定情形

根据《民法典》第1218条、1219条及司法实践，若医院存在以下情形，家属可主张医疗损害责任：

产检人员无对应筛查资质，违规操作（如无资质做三级超声）

未按规范完成必查项目，遗漏本应检出的重大结构性畸形

影像报告出现可疑异常却未提示、未建议进一步诊断

未书面告知产检局限性，侵害夫妻知情选择权

病历、影像伪造、篡改或遗失，依法推定医院有过错

此外，若大排畸完全未扫描下肢、未留存影像、未告知常规筛查不覆盖四肢末端细节，也属于操作不规范。

三、维权四步行动指南

1. 立即封存并固定证据

第一时间复印或拍照保存全部产检病历、B超影像（含原始存储介质）、缴费单据、知情同意书

如医院拒绝提供，可向当地卫健委申请行政调取

重点核对：检查医师签名、影像存留时长、告知书内容

2. 与医院协商并同步投诉

先与医院医务科或纠纷办沟通，要求调取原始影像并书面说明检查过程

若院方推诿，向当地卫健委提交书面投诉，要求核查医师资质、诊疗规范与告知义务履行情况

3. 申请医疗损害司法鉴定

这是最关键的证据环节：由有资质的司法鉴定机构判断医院是否存在过错、过错与损害后果之间的因果关系及参与度

鉴定材料包括封存的病历和影像、新生儿出生记录、相关诊疗规范

鉴定结果将直接影响后续诉讼成败

4. 提起诉讼或申请检察监督

若调解无果，可向人民法院提起医疗损害责任纠纷诉讼

如对判决不服，可依法向检察院申请民事检察监督

四、理性维权与后续治疗建议

切勿采取围堵医院、网络造谣、曝光医护人员隐私等过激方式，否则可能触犯法律

新生儿畸形如先天性马蹄内翻足、并趾缺趾等，出生后7-10天即可开始石膏矫正或手术，多数能恢复正常功能。应尽快转诊至儿童骨科专科，把握黄金干预期

保留所有治疗票据，后续康复费用可作为索赔依据

五、产检知情权的自我保障

为避免类似困境，孕产妇可在产检时主动追问以下问题：

本次超声主要筛查哪些结构？哪些部位不在常规范围内？

能否加做更有针对性的检查（如四维超声或胎儿磁共振）？

报告上的“正常”是否意味着所有器官都排除了异常？

产检是守护母婴健康的重要防线，但需要科学认知其边界。当不幸发生时，只有依靠完整证据和专业鉴定，才能厘清责任、维护权益。