救护车“偏航”送病人到自家医院？深圳广生医院被罚5万！

深圳广生医院因违反120调度指令、将要求去公立医院的骨折老人送往自家医院，术后患者出现大小便失禁等症状，且病历被篡改，涉事医院及医护人员已被深圳市卫健委处罚，但家属因医疗鉴定受阻导致维权陷入僵局，此事引发社会对院前急救规范和医疗监管的广泛关注。

一、事件基本情况

1. 事故经过

2024年3月，深圳市民吴女士因母亲扭伤骨折拨打120，明确要求送往附近公立医院。深圳市急救中心也发出指令前往指定公立医院，但最终吴女士的母亲被深圳广生医院的救护车“偏航”送往了该民营医院。

2. 患者术后状况

当日，78岁的患者被诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折，并在深圳广生医院接受了手术。术后，患者出现了精神异常、大小便失禁、无法站立等症状。

3. 病历被篡改

家属后来发现，母亲的手术知情同意书和出院小结与最初签字确认的版本不一致。新版本中增加了“重度骨质疏松、认知和精神方面障碍”等内容，家属认为这与患者术前实际情况不符。

二、监管部门的调查与处罚

1. 卫健委行政处罚

深圳市卫健委经调查，对涉事医院及相关人员作出处罚：- 深圳广生医院因未按调度指令将患者送往指定医疗机构，罚款5万元。- 医师刘某因未按规定修改《出院小结》，被警告。- 医师李某某因麻醉记录书写违规，被警告。- 医师宋某某因未经家属同意篡改《手术知情同意书》，被罚款3万元并责令停止执业活动1个月。

2. 争议焦点：院方说法与家属说法不一致

深圳广生医院曾在情况说明中表示，随车医生未听到家属提出指定医院的要求，并称患者有“老年痴呆”等既往病史，手术经家属签字同意。 但家属对此予以否认，并提供了120通话录音及调度记录单作为证据。

三、维权困境与当前进展

1. 医疗鉴定遇阻

家属认为医院诊疗行为与患者术后状况有直接关系，决定起诉医院和急救中心。然而，由于病历材料存在篡改争议，医疗鉴定所需的原始资料无法还原，导致鉴定无法推进，民事立案也受到影响。

2. 费用协议与后续维权

2024年6月，双方曾就自费部分达成协议，医院减免了5000元。但家属发现病历问题后，继续向深圳市卫健委投诉，并希望尽快启动医疗事故技术鉴定。

3. 医院至今未正面回应

澎湃新闻等媒体多次联系深圳广生医院，均未获得正面回应。

四、社会讨论与思考

该事件引发了舆论对几个问题的集中关注：

1. 救护车调度与患者就医选择权

患者通过120系统明确表达就医意愿后，救护车是否应严格遵循调度指令？家属认为，急救转运不应成为民营医院的“导流渠道”，保障患者选择权是急救体系的底线。

2. 病历真实性与医疗纠纷处理

病历是医疗鉴定的核心依据。多名医师因病历书写、修改问题被处罚，侧面反映出部分医疗机构在病历管理上存在漏洞。如何确保病历的真实、完整、及时，是防范和化解医疗纠纷的关键。

3. 民营医疗机构的规范发展

事件中涉事医院为民营机构。舆论普遍认为，无论公立还是民营，医疗机构都应遵守统一的医疗质量和安全规范。加强院前急救与院内诊疗的衔接监管，有助于维护患者权益，也有利于民营医疗行业的健康发展。

五、公共安全提示与建设性方向

基于此事件，相关讨论也指向了一些可改进的方向：

完善院前急救调度规则，确保患者或家属的明确就医意愿得到尊重和落实。

强化病历管理规范，对篡改、伪造病历的行为依法严肃处理，维护医疗文书的法律效力。

畅通医疗纠纷鉴定和维权渠道，降低患者依法维权的门槛。

加强民营医疗机构的日常监管，督促其严格遵守诊疗规范和行业标准。