社会广角镜
5小时前来自 其他

深圳广生医院为何违规转运患者到自家医院?

深圳广生医院在2024年3月违反120调度指令、将要求去公立医院的骨折老人转运至自家医院,事后被深圳市卫健委查实并处以多项行政处罚,暴露了部分民营医院在急救网络中因利益驱动而“截单”的深层问题。

一、事件基本事实

2024年3月,深圳市民吴女士因母亲扭伤骨折拨打120,多次明确要求送往附近公立医院,深圳市急救中心也发出相应调度指令。

然而,深圳广生医院的救护车到达现场后,未按指令将患者送往指定公立医院,而是直接转运至广生医院本院。

术后,患者出现精神异常、大小便失禁、无法站立等症状,家属认为与医院诊疗行为有关。

二、卫健委查明的违规行为

深圳市卫健委经核查后,认定深圳广生医院存在以下多项违规行为:

  • 违规事项
  • 处罚结果
  • 未按照调度指令将患者送往指定医疗机构罚款5万元
  • 医师刘某未按规定修改《出院小结》警告
  • 医师李某某违反规定书写麻醉记录警告
  • 医师宋某某在未经家属同意下修改《手术知情同意书》,属篡改病历罚款3万元,责令停止执业活动一个月

三、违规转运的核心原因

1. 经济利益驱动下的病源争夺

广生医院作为民营医疗机构,面临较大的经营压力,需要稳定的病源维持运营。

院前急救环节成为争夺患者的“入口”,将急救患者视为“客源”,而非单纯需要救治的病人。

这种“截单”行为并非偶发,与深圳健安医院等其他民营医院被曝光的违规转运事件具有相似的逐利逻辑。

2. 急救网络监管执行存在薄弱环节

卫健委的行政处罚书指出,涉事医院的行为“性质恶劣、情节严重,破坏公共救援体系根基”。

然而从事件发生在2024年3月到最终行政处罚作出,存在一定的时间间隔,反映出监管发现和处置的滞后性。

3. 违规成本与获利预期的不对称

医院通过违规转运获取的病源收益,可能远高于所面临的罚款金额。

即便被处罚后,医院仍可继续正常接诊,暂停的仅是院前急救出车业务,对整体运营影响有限。

四、制度层面的深层问题

1. 急救网络准入门槛与实际执行存在落差

深圳健安医院事件后续调查发现,该院作为一级综合医院,长期存在于本应要求“二级及以上医院”才能加入的120急救网络中。

这一矛盾揭示出,部分民营医院进入急救网络的资格审核和持续考核,可能存在执行不到位的情况。

2. 急救调度指令缺乏足够刚性约束

调度中心发出指令后,救护车在执行层面仍可“选择性服从”,调度系统未能对车辆轨迹进行实时强制纠偏。

患者及家属在上车后对目的地的决定权也较为有限,难以有效应对救护车擅自改道的情况。

五、监管治理进展与后续方向

1. 专项检查和全面整改

深圳市卫健委已组织开展对全市院前急救医疗网络单位的全面检查,对发现问题者视情况采取责令整改、暂停或终止院前急救服务等措施。

2. 调度系统优化与全流程监督

市急救中心正全面梳理和优化急救调度系统,推进急救指挥调度全流程监督,完善派车、转运、交接的全程可追溯机制。

3. 违规医院退出机制启动

深圳健安医院在事件后被批复同意退出深圳市120院前急救网络并取消院前急救出车业务,这一退出机制为民营医院的急救资格管理提供了参考案例。