
卫健委排查所有终止妊娠机构,具体将采取哪些检查措施?
针对南昌新时代妇女儿童医院被查实在监护人不知情的情况下为未成年女孩实施终止妊娠手术一事,南昌市卫健委已启动专项调查,确认医院违规并明确将依法追责,下一步将对辖区内所有终止妊娠机构展开全面排查,重点核查身份核验、知情同意、强制报告等环节。
一、核查医疗机构执业资质与人员合规性
检查所有终止妊娠机构是否持有合法有效的《母婴保健技术服务执业许可证》,是否在核准范围内开展手术。
核查主刀医生、麻醉医师及护理人员是否具备相应执业资格,是否存在超范围执业或临时聘用无资质人员操作。
调取医护人员继续教育及专项培训记录,重点检查是否熟悉未成年人保护相关法律法规与诊疗规范。
二、严查未成年人诊疗流程合规性
身份核验环节:检查接诊时是否要求患者出示有效身份证件,是否通过身份证、学籍信息、监护人联系方式等多渠道核实年龄与身份,禁止仅凭口头陈述判定民事行为能力。
监护人知情同意环节:抽查近期未成年人终止妊娠手术病历,确认是否留存监护人签署的知情同意书;核对签字人身份与监护关系证明文件(如户口本、出生证明),杜绝陌生人代签。
例外情形审核:对于16周岁以上以劳动收入为主要生活来源的未成年人,要求医院留存其工作证明、收入流水等客观材料,不得仅凭自述免除监护人告知义务。
三、强制报告制度落实情况突击检查
接诊未成年人怀孕病例时,医护人员是否依法在24小时内向公安机关或卫健部门报告。
检查医院内部是否有明确的强制报告流程和责任人,是否建立报告台账与跟踪反馈机制。
若发现未报告或延迟报告的情况,将依法追究相关人员责任,并作为医疗机构年度校验与评级的否决项。
四、医疗文书与档案管理专项整治
重点检查手术知情同意书、麻醉同意书、术前讨论记录、术后观察记录等医疗文书,确认签字人身份、签字时间、监护人告知记录等要素完整。
核对电子病历与实际就诊流程的一致性,排查是否存在事后补签、冒签或伪造签字的情况。
要求医疗机构保留未成年人就诊全过程的监控录像、电话录音等佐证材料,确保可追溯、可倒查。
五、建立“回头看”与长效监管机制
对本次涉事的新时代妇女儿童医院实施重点督查,定期复查整改情况,并在行业内通报。
将未成年人终止妊娠手术合规率纳入医疗机构年度考核指标,采用飞行检查、交叉互查等方式防止走过场。
设立举报专线与信访渠道,鼓励公众监督,对查实违规的机构实行“零容忍”,依法予以警告、罚款、暂停乃至吊销相关科室执业许可。
六、同步推进社会教育与家校协同
联合教育部门开展青春期性与生殖健康教育,帮助未成年学生树立自我保护意识,了解求助渠道。
通过社区讲座、家长课堂等方式引导监护人关注子女身心状态,建立开放沟通氛围,减少孩子因恐惧隐瞒而冒险就医的风险。
医院在接诊未成年人时,除了依法通知监护人,还应提供心理疏导或转介至专业机构,避免二次伤害。
七、总结与展望
南昌市卫健委已于7月22日通报涉事医院违规事实,明确将严肃处理相关责任人员,这为全国终止妊娠机构排查提供了警示样本。
通过全面排查与制度完善,旨在将未成年人医疗保护从“事后追责”转向“事前预防”,真正守住法律底线与生命健康防线。