男子将降压药掰开吃后当场昏迷，控释片为何不能掰开？药师权威解读

福建一名高血压男子因担心整片服药剂量偏大，自行将降压控释片掰开减半服用。服药仅30分钟左右，血压断崖式下跌，数值低至血压仪无法测出，当场昏迷倒地；家人紧急送医抢救，经过救治才脱离生命危险。这一事件警示：控释片掰开服用可能引发致命风险。

一、为什么掰开药片会引发昏迷？

涉事药物为硝苯地平控释片这类控释剂型降压药：

• 药片带有特殊半透膜骨架、激光微孔工艺，设计为24小时匀速缓慢释放药物，平稳控制血压。
• 一旦掰开、嚼碎、碾碎，控释结构彻底破损，发生药物突释：原本全天缓慢释放的药量，短时间大量进入血液，造成严重急性低血压。
• 脑部供血急剧不足，出现大汗、黑朦、晕厥、昏迷，严重可诱发休克、脑梗、心肌缺血，危及生命。

二、重要区分：哪些降压药能掰，哪些绝对不能掰

✅ 严禁掰开、咀嚼、碾碎（整片温水送服）

• 药品名称带有：控释片、缓释片（绝大多数）、肠溶片
• 典型药物：硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、吲达帕胺缓释片。
• 重点：硝苯地平控释片无论有无刻痕，一律不可掰开。

⚠️ 少数缓释片允许沿刻痕掰开，但禁止咀嚼

• 例如琥珀酸美托洛尔缓释片，必须药品说明书明确标注、遵从医嘱，不能自行判断。

✅ 可以掰开的类型：普通平片（常释片）

• 氨氯地平普通片、氢氯噻嗪普通片等，无缓释/控释字样，经医生指导下可分半服用。

三、权威药师3条用药提醒

1. 判断标准优先看药品说明书，不要依靠经验、药片有无分割线主观猜测；
2. 想要调整药量，切勿自行掰药减量/加量，前往心内科、药学门诊调整方案；
3. 吞咽药片困难，不要强行掰碎长效制剂，咨询医生更换小规格普通片剂。

四、紧急预警

服用降压药后，如果迅速出现浑身出冷汗、头晕站不稳、眼前发黑，立刻平躺休息，及时测量血压，情况持续恶化务必马上送急诊。

当前日期：2026年07月22日