救护车违令送民营医院致老人失禁，篡改病历维权陷僵局

2024年3月，深圳一患者家属明确要求去公立医院，却遭深圳广生医院救护车“偏航”送至该民营医院，术后老人出现大小便失禁、精神异常，医院后续因未按调度指令送医及篡改病历被深圳市卫健委罚款、警告并责令医师停业，目前医疗鉴定因病历问题陷入停滞，家属拟起诉。

一、事件经过

患者霍女士（78岁）因左股骨粗隆间粉碎性骨折，家属多次拨打120要求送往附近公立医院，深圳市急救中心亦发出相应指令。

深圳广生医院的救护车未执行调度，将患者运回本院并当日实施手术。

术后患者出现精神异常、大小便失禁、无法站立等症状，家属认为与医院诊疗行为有关。

二、违规事实与处罚

深圳市卫健委认定深圳广生医院“未按照调度指令将患者送往指定医疗机构”，罚款5万元。

医师刘某未按规定修改《出院小结》被警告；医师李某某违规书写麻醉记录被警告；医师宋某某在未经家属同意下篡改《手术知情同意书》，被罚款3万元并责令停止执业活动一个月。

医院以患者“有重度骨质疏松、认知和精神方面障碍”为由修改手术同意书内容，家属称术前患者并无认知障碍，认为医院伪造病情。

三、维权现状与难点

家属吴女士两年间先后投诉、与医院协商减免部分费用，但发现病历被篡改后再次投诉。

因病历材料被改动，医疗事故技术鉴定所需的原始证据难以还原，鉴定至今无法推进，民事起诉受阻。

深圳市医学会婉拒采访，家属正继续沟通争取尽快启动鉴定。

深圳市卫健委已建议家属通过协商、调解、仲裁或诉讼等法定途径解决纠纷。

四、建设性视角

此次事件再次凸显院前急救转运中“指定医院”权利保障的缺失，需强化急救调度指令的执行监督。

病历篡改违规行为受到行政处罚，表明监管机构对医疗文书真实性的严格追责态度。

患者家属可借鉴司法案例，在医疗损害责任纠纷中申请法院调取原始病历、申请专业鉴定，以厘清失禁症状与手术的因果关系。

公众在拨打120时可主动、多次强调目标医院名称，并录音留存证据，以便后续追责。